![]() |
Tratament fisura anala |
TRATAMENTUL FISURII ANALETratamentul medical reprezinta intotdeauna prima alegere; el poate aduce vindecarea in peste 80 % din cazuri si urmareste suprimarea durerii si contracturii sfincteriene. Scopul tratamentului este deci de a intrerupe cercul vicios constipatie – durere – contractura sfincteriana – constipatie secundara. Uzul topicelor antihemoroidale este proscris, intrucat nu pot aduce vindecarea si predispun la alergii de contact, iar folosirea supozitoarelor va conduce chiar la intretinerea bolii prin microtraumatismele care vor declansa, prin intermediul durerii, cercul vicios caracteristic. Cercul vicios al fisurii anale
O alta cale a tratamentului conservator este reprezentata de o achizitie de data relativ recenta a terapiei fisurii anale acute si cronice, toxina botulinica. Aceasta este injectata direct in muschiul sfincter intern, unde produce pentru un interval de pana la 3 luni o sfincterotomie clinica, ulterior tonusul muschiului revenind la normal. in aceasta perioada de circa 3 luni, de regula, fisura se vindeca si simptomele dispar. Toxina botulinica se utilizeaza pe scara larga, in multiple afectiuni, cele mai cunoscute fiind tratamentul ridurilor in chirurgia estetica. Tratamentul chirurgical reprezinta ultima optiune in terapia fisurii anale, acesta ramanand rezervat fisurilor intratabile prin metode conservatoare, inclusiv toxina botulinica si a celor complicate (fistule, modificari deformizante ale interventiilor anterioare, abcedate, etc.). Uzual sunt folosite doua proceduri:
|